健康研究所丨无创、无辐射 这项检查能将病灶一眼看穿!


大多数人都做过超声检查

可你知道吗?

有些病变,普通超声很难发现

这时,就需要“超声造影”来帮忙

只有几微米的“小气泡”

就能成为医生的“火眼金睛”

帮助揭开疾病的隐匿真相


超声造影

让身体内部“亮起来”



超声造影,听起来有点高深,其实原理很简单。它就像给超声检查装上了“增强镜”,通过一种特殊的造影剂,让原本模糊的身体内部结构变得清晰可辨。

我们可以把身体比作一座复杂的城市,血管就是城市里的道路,而病变就像是隐藏在角落里的“异常建筑”。常规超声有时很难发现这些 “异常建筑”,但超声造影剂这个“照明队” 一到,就能让 “道路” 和 “建筑” 的细节无所遁形。它能增强人体血流的散射信号,让医生实时动态地观察组织的微血管灌注情况,就像装上了 “透视眼”,大大提高了病变的检出率和良恶性的鉴别能力。



举个例子


在肝脏检查中,如果发现一个低回声结节,随着时间的推移,造影剂会像潮水一样从结节周边向中心充填,而且早期就快速充填。医生根据这种充填的速度和方式,就能判断这个结节很可能是血管瘤。这就是超声造影的厉害之处,通过动态观察,给疾病贴上更准确的标签。



超声造影剂

安全又高效的“小微泡”



说到超声造影,就不得不提到超声造影剂。它虽然只是含有直径几微米气泡的液体(注:1微米=0.001毫米),但作用可不小。

这种造影剂非常安全,无毒、无辐射,也没有碘过敏的风险。注射到血管后,它不会穿透血管跑到组织间隙里去,也不需要肝、肾来代谢,而是通过呼吸排出体外。所以,即使是肝肾功能不全的患者,也可以放心使用。而且它的使用剂量非常小,不会给身体带来额外的负担。

还有一种胃肠超声造影剂,是用五谷类食物制成的。口服500~600ml的五谷类造影剂充盈胃肠道,可以消除胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰,从而充分显示胃肠道壁结构及病变,达到诊断效果。因为是五谷类食物制成,没有明显不良反应,会经胃肠道消化后排出


超声造影

在医学中的应用



1.肿瘤诊断与鉴别

超声造影可以清晰显示病灶微循环血流灌注,可以帮助医生提高病变检出率及判断病灶性质。目前已广泛应用于肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺、前列腺等脏器肿瘤的诊断与鉴别。

2.心血管疾病评估

超声造影可以对心肌灌注、先天性心脏病、心腔血栓、斑块稳定性等进行评估,为临床诊断和治疗提供重要依据。

3.输卵管通畅性评估

超声造影可以通过观察造影剂走向,判断输卵管通畅性,且无创、无辐射。

4.介入引导与评估

超声造影可以引导活检、进行射频消融术前/术后肿瘤活性评估、评估血管栓塞效果等。

5.器官移植监测

超声造影可以评估器官移植后血流灌注情况。

6.炎症与创伤评估

超声造影可以鉴别炎症与肿瘤,寻找活动性出血点。



超声造影的优势



01

安全便捷


超声造影无创、无辐射,造影剂经呼吸排出体外,对肝、肾无毒性,且其操作快速、便捷,造影剂用量小,可短期内重复检查,适用于疾病的长期随访监测。

02

实时灵敏


超声造影能实时、动态地观察病灶血流情况,对病灶的血流灌注敏感性高,更有助于医生发现病灶并准确鉴别病灶性质。


03

经济实惠


与其他增强影像学检查相比,超声造影费用相对较低。







哪些人不适合做超声造影



☆已知对造影剂中任何成分有过敏史的人禁用。

☆禁用于近期急性冠脉综合征或划临床不稳定性缺血性心脏病的病人,包括正渐变为或进行性心肌梗塞;过去7天内,安静状态下出现典型性心绞痛;过去7天内,心脏症状出现明显恶化;刚接受了冠脉介入手术或其它提示临床不稳定的因素(如最近心电图、实验室或临床所见提示的恶化);急性心衰,心功能衰竭V级及严重心律紊乱。

☆伴有右向左分流的心脏病患者、重度肺高压患者(动脉压>90mmHg)、未控制的系统高血压患者和成人呼吸窘迫综合征禁用。

来源丨邵逸夫医院 超声医学科


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