健康研究所丨突然眼前一黑别硬撑,立即做这个动作,或能预防晕倒受伤


你有没有过突然晕倒的经历呢?
站在拥挤的公交车上,车厢闷热,前一秒还在刷手机,后一秒冒冷汗犯恶心,手机屏幕都看不清了……
憋了半天的尿意,终于冲进厕所,结果一用力眼前发黑摔倒在地……
看到自己的偶像,兴奋的情绪涌上心头,紧接着感觉心脏猛地揪紧,透不过气来,双腿发软倒在了地上……
这些突然晕倒的情况
可能并不是简单的
身体虚弱或者情绪激动所致
或许是身体里的“紧急刹车系统”
——迷走神经失控了
为什么迷走神经会
“踩急刹”?

迷走神经就像是身体“自动驾驶系统”中的“紧急刹车系统”,负责调节心跳、血压、消化等功能。但当它受到强烈刺激(如疼痛、恐惧、长时间站立、情绪激动)时,可能会出现如下过激反应:
心跳变慢
就像突然踩刹车,心跳从正常速度一下子变慢。
血管变宽
全身血管扩张,血液大量堆积在下半身和肚子。
大脑缺血
心脏泵血减少+血管“泄洪”,大脑瞬间缺血,身体被迫“关机”,人也就晕倒了。
所以,晕厥其实是身体的一种自我保护机制。
浙大邵逸夫医院心内科
蒋汝红主任医师介绍
血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,VVS)是最常见的晕厥类型,约40%的成年人一生中至少晕倒过一次。反复发作会严重影响生活,甚至导致摔伤脑出血,因此早发现、早应对非常重要。
如何判断
是不是血管迷走性晕厥?

医生主要通过以下4点判断:
诱因
长时间站立、情绪激动、憋尿、饥饿、饱餐、剧烈咳嗽等;
晕倒前的信号
头晕、恶心、冒冷汗、眼前发黑、腹痛、心慌等;
晕倒时的表现
脸色苍白、血压骤降、心跳变慢(可能伴随小便失禁);
恢复时间
通常几秒到2分钟内清醒,醒后感觉疲劳、出冷汗。
*注:多数情况通过问诊即可诊断,必要时会做“直立倾斜试验”——通过改变体位观察血压和心率变化,或佩戴24小时心电记录仪辅助检查。
如何治疗和预防
血管迷走性晕厥

治疗原则
偶尔晕倒一般无需治疗
但反复发作需干预
方法包括:
●非药物治疗:避免诱因、多喝水补盐(在无禁忌证的前提下适当增加水,约2L)、避免改变体位过快、锻炼身体。
●药物治疗:医生指导下使用升高血压或调节心率的药物,但长期的药物服用存在一定的副作用。
●手术治疗:心脏神经节改良消融,通过微创的方法,消融心脏神经节,可以安全地抑制迷走神经高反应导致的心动过缓,大部分可避免心脏永久起搏器的植入,使患者获益。
预防小技巧
包括以下3种
●避开“雷区”:少久站、少憋尿、避免情绪大起大落。
●多喝水、适当吃咸一点(高血压患者需咨询医生)。
●感觉要晕倒时,立即坐下或躺平,抬高双腿(比如垫个枕头),用力握拳、绷紧手臂和大腿肌肉,帮助血液回流到大脑。
什么时候要赶紧看医生?
第一次晕倒;
频繁晕倒或晕倒后受伤;
伴随胸痛、呼吸困难、抽搐等异常症状。
血管迷走性晕厥不可怕
关键是识别诱因、
学会应对措施防止意外
一定要记住:
头晕眼花时别硬撑
躺平抬腿能救命!

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